Infertilidade
Masculina
Causas, diagnóstico e possibilidades de tratamento
A infertilidade masculina é uma das possíveis causas da dificuldade para engravidar e pode estar relacionada à quantidade, qualidade, motilidade ou forma dos espermatozoides, além de alterações hormonais, obstruções, varicocele, infecções, fatores genéticos ou dificuldades na ejaculação.
Em muitos casos, a infertilidade masculina não apresenta sintomas evidentes. Por isso, a avaliação do homem é parte essencial da investigação do casal que está tentando engravidar.
Na InVentre, a investigação é conduzida de forma individualizada, considerando histórico clínico, exames laboratoriais, espermograma, hábitos de vida e objetivos reprodutivos.
O que é infertilidade masculina?
A infertilidade masculina é caracterizada pela presença de fatores relacionados ao homem que dificultam a fecundação e reduzem as chances de gravidez.
Esses fatores podem afetar a produção dos espermatozoides, sua capacidade de movimentação, sua forma, sua concentração ou sua chegada até o sêmen ejaculado.
A avaliação masculina é importante porque a fertilidade depende da saúde reprodutiva de ambos os parceiros.
Quais são as principais causas da infertilidade masculina?
A infertilidade masculina pode ter diferentes origens. Entre as principais estão:
- alterações no espermograma;
- varicocele;
- alterações hormonais;
- infecções;
- obstruções nos canais reprodutivos;
- fatores genéticos;
- uso de alguns medicamentos;
- tabagismo, álcool e outros hábitos de vida;
- problemas de ejaculação;
- histórico de cirurgias, traumas ou tratamentos oncológicos.
Nem sempre a causa é única. Em alguns casos, diferentes fatores podem estar associados.
Como é feito o diagnóstico da infertilidade masculina?
A investigação começa com avaliação médica e análise do histórico clínico. O principal exame inicial é o espermograma, que avalia características do sêmen e dos espermatozoides.
Dependendo do caso, também podem ser solicitados:
- exames hormonais;
- ultrassonografia;
- avaliação genética;
- exames infecciosos;
- investigação urológica complementar.
O objetivo é identificar se há alterações que possam interferir na fecundação e orientar a melhor conduta.
O que o espermograma avalia?
O espermograma analisa diferentes parâmetros do sêmen, como volume, concentração de espermatozoides, motilidade, morfologia e vitalidade.
Alterações nesses parâmetros podem indicar necessidade de investigação complementar.
O exame deve ser interpretado por especialista, considerando o histórico do paciente e outros fatores da fertilidade do casal.
Varicocele pode causar infertilidade?
Sim. A varicocele é uma dilatação das veias da região testicular e pode estar associada à redução da qualidade seminal em alguns homens.
Ela pode afetar a produção e a qualidade dos espermatozoides, dependendo do grau e do impacto observado nos exames.
A conduta varia conforme o caso e deve ser avaliada por especialista.
Infertilidade masculina tem tratamento?
Em muitos casos, existem possibilidades de tratamento ou estratégias de reprodução assistida.
A conduta depende da causa identificada. Algumas situações podem envolver tratamento clínico, correção de fatores associados, mudanças de hábitos, acompanhamento urológico ou técnicas de reprodução assistida.
Quando há alterações importantes nos espermatozoides, a fertilização in vitro pode ser considerada.
Quando a reprodução assistida pode ser indicada?
A reprodução assistida pode ser avaliada quando há alterações relevantes no espermograma, baixa concentração de espermatozoides, baixa motilidade, alterações de morfologia, obstruções, falhas em tratamentos anteriores ou associação com fatores femininos.
As possibilidades podem incluir inseminação intrauterina ou fertilização in vitro, conforme os parâmetros seminais e o quadro do casal.
O que causa infertilidade masculina?
A infertilidade masculina pode ser causada por alterações seminais, varicocele, alterações hormonais, infecções, obstruções, fatores genéticos, hábitos de vida ou problemas de ejaculação.
Como saber se o homem é infértil?
A investigação começa com avaliação médica e espermograma. Outros exames podem ser solicitados conforme o resultado e o histórico clínico.
Infertilidade masculina tem cura?
Depende da causa. Algumas alterações podem ser tratadas; em outros casos, a reprodução assistida pode ser uma alternativa.
O homem precisa investigar fertilidade mesmo se a mulher já faz exames?
Sim. A investigação deve considerar os dois parceiros, porque a dificuldade para engravidar pode envolver fatores masculinos, femininos ou combinados.
O que nossos médicos orientam
Conteúdos sobre fertilidade, infertilidade e reprodução assistida para ajudar você a entender melhor sua saúde reprodutiva e os caminhos possíveis para engravidar.